COSA SI INTENDE PER ESAMI PRETRASFUSIONALI?
- Salvatore Severino
- 4 ore fa
- Tempo di lettura: 4 min
Le cellule ematiche, globuli rossi, leucociti e piastrine, possiedono sulla loro membrana delle proteine o polisaccaridi che possono agire come antigeni e provocare la formazione di anticorpi.
Gli anticorpi possono comparire in modo naturale (gli anticorpi contro gli antigeni del sistema AB0, presenti in tutti gli individui) oppure essere indotti da una trasfusione o da una gravidanza.
Gli anticorpi eritrocitari provocano una reazione emolitica immediata grave (anticorpi AB0), meno grave o ritardata (anticorpi contro altri antigeni) e l’emolisi neonatale.
Tra le misure di sicurezza trasfusionale vi sono quelle volte a prevenire la reazione emolitica acuta, ovvero quelle che garantiscono la compatibilità tra donatore e ricevente.
In ogni paziente candidato alla trasfusione devono essere effettuate le analisi del gruppo AB0, del fattore Rh (D) su un campione di sangue correttamente identificato e accompagnato da una richiesta in cui siano riportati anamnesi trasfusionale, gravidanze, trapianti,
Ad ogni modo, vengono eseguite tre prove fondamentali:
I. Gruppo sanguigno ABO e Rh; serve ad identificare se i globuli rossi presentano i marcatori A, B o O e se il fattore Rh è positivo o negativo;
II. Ricerca degli anticorpi; serve ad individuare la presenza di anticorpi irregolari nel siero o nel plasma del ricevente che potrebbero reagire contro il sangue donato.
III. Prove di compatibilità, che comporta il mescolamento di un campione di sangue del paziente con gli eritrociti del donatore in laboratorio allo scopo di verificare la compatibilità diretta prima della somministrazione della trasfusione.
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