COME FUNZIONA IL CUORE?
- Salvatore Severino

- 5 giorni fa
- Tempo di lettura: 7 min

Il cuore e i vasi sanguigni (vene e arterie) hanno il compito comune di trasportare il sangue a tutte le cellule dell’organismo affinché ricevano l’ossigeno, le sostanze nutritive e altre sostanze necessarie.
Sono i ventricoli a svolgere il compito di spingere il sangue; gli atri, contribuiscono al riempimento ottimale dei ventricoli ad ogni battito.
Il movimento degli atri e dei ventricoli avviene in modo ordinato e coordinato, in un ciclo che si ripete (ciclo cardiaco) ad ogni battito, in cui la fase più importante, in primo luogo, è il riempimento dei ventricoli; successivamente, ha luogo il loro svuotamento mediante l’espulsione del sangue nel circolo sanguigno.
Il ciclo cardiaco presenta due fasi: la diastole e la sistole; la diastole è il periodo del ciclo in cui i ventricoli sono rilassati e si stanno riempiendo del sangue che poi dovranno espellere.
La diastole è configurabile come il periodo che va dalla chiusura delle valvole aortica e polmonare fino alla chiusura delle valvole mitrale e tricuspide.
Circa il 70% del volume che raggiunge i ventricoli avviene in modo passivo, ovvero i ventricoli si riempiono semplicemente perché le valvole di ingresso sono aperte; il restante 30% arriva attivamente grazie alla contrazione degli atri, che spingono il sangue in essi contenuto verso i ventricoli.
La sistole è il periodo del ciclo in cui i ventricoli si contraggono e provocano l’espulsione del sangue in essi contenuto.
Le valvole cardiache che si chiudono producono delle vibrazioni udibili con il fonendoscopio; sono note con il nome di soffi cardiaci.
Il primo soffio è prodotto dalla chiusura delle valvole mitrale e tricuspide, che dà inizio alla sistole ventricolare, il secondo soffio è prodotto dalla chiusura delle valvole aortica e polmonare, che dà inizio alla diastole ventricolare.
La contrazione avviene quando la cellula muscolare si contrae tramite un impulso elettrico, e all’interno di essa si verifica il rilascio di calcio; conseguentemente, actina e miosina si uniscono, e una volta unite, la miosina utilizza energia per scorrere sull’actina e la cellula accorcia la propria lunghezza, ovvero si contrae.

Il cuore possiede di un sistema di conduzione cardiaca che permette al comando di contrazione di raggiungere tutte le sue cellule muscolari in una sequenza ordinata; tale sistema è costituito dal nodo sinusale, dal nodo atrioventricolare, dal fascio di His e dal sistema di Purkinje.
Il nodo sinusale è l’attivatore elettronico che decide quando il cuore deve contrarsi; esso invia un impulso elettrico che raggiunge gli atri e il nodo atrioventricolare.
Dal nodo atrioventricolare è attuato una sorta di filtro; il nodo sinusale fa battere il cuore tra le 60 e le 100 volte al minuto; in altre parole, la frequenza cardiaca normale va da 60 a 100 battiti al minuto.
Il cuore è dotato di un sistema di regolazione intrinseco (proprio) che genera contrazioni ritmiche adeguate a ogni situazione dell’organismo; tale sistema non è controllabile volontariamente, in quanto la sua regolazione dipende dal cosiddetto sistema nervoso autonomo, che presenta due componenti: il sistema simpatico e il sistema parasimpatico.
La componente simpatica produce un aumento della frequenza cardiaca (maggiore numero di battiti o pulsazioni al minuto) e un incremento della forza di contrazione cardiaca.
La componente parasimpatica svolge invece la funzione opposta: riduce la frequenza cardiaca e la forza di contrazione. In condizioni normali, entrambe le componenti si mantengono in equilibrio, ma in determinate occasioni una prevale sull’altra.
Oltre a trasportare il sangue a tutti gli organi del corpo, il cuore dispone di un proprio sistema di irrorazione sanguigna, affinché le cellule cardiache ricevano un apporto sufficiente di ossigeno e sostanze nutritive.
Tale sistema è costituito dalle arterie e dalle vene coronariche; nel corso della sistole, ossia della contrazione ventricolare, le arterie coronariche vengono compresse dalla forza del ventricolo e non possono trasportare il sangue al cuore.
Nel corso della diastole, ossia durante il rilassamento ventricolare, che il cuore riceve sangue e ossigeno attraverso le arterie coronarie.
In merito ai vasi sanguigni attraverso i quali il sangue esce dal cuore, ossia le grandi arterie, è possibile individua l’aorta, che proviene dal ventricolo sinistro, e l’arteria polmonare, proveniente dal ventricolo destro.
La circolazione sistemica ha inizio nel ventricolo sinistro; ad ogni battito espelle il sangue in esso contenuto attraverso l’aorta, e tale sangue raggiunge tutte le cellule dell’organismo attraverso le sue successive ramificazioni.
La quantità di sangue che il ventricolo sinistro espelle ad ogni battito è di circa 70-90 ml, il che significa che il ventricolo non si svuota completamente, in quanto la sua capacità è di circa 130 ml.
Nel corso della sistole, si è osservato che il sangue esce dal ventricolo sinistro verso l’aorta e i suoi rami, e tale spostamento del sangue in avanti forma un’onda di pressione che espande le pareti delle arterie, che è possibile percepire al tatto.
Il sangue non ossigenato, raccolto nelle vene, passa nell'atrio destro, da lì al ventricolo destro e da qui all'arteria polmonare; da lì si distribuisce attraverso i vasi polmonari fino a raggiungere i capillari alveolari (sistema capillare polmonare), dove il sangue si ricarica di ossigeno e si libera dell’anidride carbonica.
Dai capillari passa nelle vene polmonari e, infine, sfocia nell’atrio sinistro; il sangue ricco di ossigeno esce dal ventricolo sinistro nell’aorta, da dove viene distribuito a tutti gli organi del corpo.
La circolazione polmonare ha inizio nel ventricolo destro; nel corso della sistole avviene la contrazione, che spinge il sangue attraverso l’arteria polmonare.
L’arteria polmonare non porta il sangue a tutto l’organismo, ma solo ai polmoni; essa si ramifica e forma dei vasi sanguigni molto piccoli chiamati capillari polmonari.
Tali capillari posseggono una parete molto sottile e consentono all’ossigeno di entrare e di essere assorbito dai globuli rossi (eritrociti), che sono responsabili del trasporto dell’ossigeno e, allo stesso tempo, eliminano l’anidride carbonica accumulata.
Quindi, si ottiene nuovamente sangue ossigenato, pronto a riportare l’ossigeno a tutto l’organismo; a partire dai capillari polmonari, il sangue passa in alcune vene, che infine formano le quattro vene polmonari e sfociano nell’atrio sinistro.
Il circolo polmonare funziona a pressioni molto più basse rispetto al circolo sistemico; per tale motivi, il ventricolo destro normale ha pareti molto più sottili rispetto al ventricolo sinistro.
Il ciclo cardiaco costituisce la successione ordinata dei movimenti del cuore che si ripete ad ogni battito cardiaco, e include due fasi; la diastole, in cui i ventricoli si riempiono, e la sistole, durante la quale questi si contraggono e spingono il sangue nei vasi sanguigni.
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